La enfermedad se ha considerado siempre más propia de mujeres postmenopáusicas, pero los últimos datos indican que no es una situación real
Cada año millones de personas
sufren de fracturas relacionadas con la osteoporosis, un número que aumentará
de manera espectacular en los próximos año debido al envejecimiento de la
población.
Sin embargo, la mayoría de los esfuerzos se han centrado en
prevenir la enfermedad en las mujeres y los expertos advierten que la
osteoporosis también es una patología de los varones en los que, curiosamente,
no se están haciendo campañas de prevención. Así lo señaló la Fundación
Internacional de Osteoporosis (IOF en sus siglas en inglés) el pasado 22 de
octubre con motivo del Día Mundial de la Osteoporosis y así lo acaba de
confirmar una estudio del Centro Médico Beth Israel Deaconess, que se publica
«The Journal of Bone and Joint Surgery», en el que se denuncia que se están
perdiendo oportunidades por no prestar más atención a la pérdida ósea y el
riesgo de fractura en los hombres mayores.
«Teniendo en cuenta que se espera
que la prevalencia de fracturas entre los varones pueda triplicarse en año
2050, una evaluación y tratamiento adecuados de la osteoporosis en los hombres
sería de suma importancia», asegura Tamara Rozental.
La experta ha examinado cinco
años de datos (2007-2012) de pacientes que sufrieron una fractura de radio
distal, el mayor de los dos huesos largos en el antebrazo. «Sabemos que una
fractura distal del radio puede ser a menudo una indicación temprana de la
pérdida ósea. Normalmente vemos este tipo de fractura entre 10 y 15 años antes
de que podamos ver una fractura de cadera», apunta Rozental. De esta forma,
«cuando tratamos estas fracturas tenemos la oportunidad de medir la densidad de
masa ósea (DMO) y, si es necesario, hacer que los pacientes sigan un
tratamiento con el objetivo de prevenir una lesión más grave, como es fractura
de cadera».
Diferencias de sexo
A pesar de que las guías de
práctica clínica actuales recomiendan la evaluación de la DMO después de una
fractura de cadera, tanto para hombres y mujeres, los estudios siguen mostrando
que las tasas de detección son inaceptablemente bajas, especialmente entre los
varones. Este dato hizo que el equipo de Rozental examinara los datos para ver
qué diferencias había entre mujeres y hombres.
Así los investigadores
encontraron que, después de una fractura de la muñeca, en un 53% de las mujeres
se medía la densidad mineral ósea, cifra que era de un pobre 18% en los
hombres. Además, apenas un 21% de los varones iniciaba tratamiento con suplementos
de calcio y vitamina D a los seis meses de la lesión, frente a un 55% de las
mujeres, y solo el 3% de los hombres, frente al 22% de las mujeres, comenzó a
tomar los bifosfonatos, un tratamiento farmacológico común para aumentar la
masa ósea.
«Creemos que es importante
remarcar el hecho de que la osteoporosis no es solo una enfermedad de una
mujer», asegura Rozental. Los estudios han demostrado que los hombres tienen el
doble de la tasa de mortalidad de las mujeres, tanto durante la hospitalización
inicial como en el año después de una fractura de cadera. Las tasas de
supervivencia después de una fractura de muñeca, el número uno de fracturas de
la extremidad superior en los adultos mayores, también son más bajas entre los
hombres.
«Los resultados de este estudio
nos llevan a sugerir que los hombres mayores de 50 años con fracturas de radio
distal deben someterse a una evaluación clínica y a las pruebas de densidad
ósea para identificar mejor a las personas con alto riesgo de fractura de
futuro, así como aquellos que se beneficiarían de tratamiento adicional »,
concluye la experta. (ABC)
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